La Clinique du Nord tient toujours à rester à l’avant-garde par rapport à ses équipements et à ses techniques d’imagerie médicale. Cette fois, son directeur, le Dr Mukhesh Sooknundun, s’est porté acquéreur d’un Zeiss Cirrus 5000 Angiographie OCT, soit un procédé d’imagerie oculaire dernier cri, qui permet, en un rien de temps, d’obtenir et de manière non invasive, des images de l’œil en coupe et d’y déceler d’éventuelles anomalies oculaires pour mieux les traiter en conséquence. Le Dr Yassin Hamuth, ophtalmologue, nous parle de cet équipement très avancé et de haute technologie de tomographie à cohérence optique.

L’Optical Coherence Tomography ou tomographie à cohérence optique est un examen indispensable pour l’analyse de la rétine et de l’intérieur de l’œil, déclare l’ophtalmologue Hamuth. Grâce à cette méthode non invasive et qui fonctionne avec des rayons infrarouges non irradiants, elle permet de faire, en temps réel et avec une résolution de l’ordre du micromètre, un dépistage approfondi car «cet appareil balaie le fond de l’œil et reconstruit des coupes et des volumes permettant une analyse détaillée de toutes les couches de la rétine et de la choroïde. Grâce à un OCT spécifique du segment antérieur, il est également possible d’obtenir des coupes de la partie antérieure de l’œil, de la cornée au cristallin». Cet examen permet donc de visualiser tous les vaisseaux – artères, veines et capillaires – avec une définition exceptionnelle dans les différentes couches de la rétine mais également de la choroïde, c’est-à-dire au niveau du fond d’œil et ceci, sans contact et sans injection de colorant.

Le Dr Hamuth précise que les maladies de la rétine, du vitré ou de la macula sont toujours indolores et sont parfois graves au point de pouvoir induire la cécité. Les symptômes les plus fréquents sont les myodésopsies (opacités de tailles, de formes et de consistances différentes présentes dans l’humeur vitrée de l’œil), les métamorphopsies (une déformation des images, dans leur forme et dans leur taille), la baisse de vision et l’amputation du champ visuel. Leur diagnostic repose sur l’examen du fond de l’œil par l’OCT

Appelé à dire quelles pathologies de la rétine l’OCT peut diagnostiquer, l’ophtalmologue évoque notamment la dégénérescence maculaire liée à l’âge, la vascularisation liée au diabète, les occlusions veineuses ou artérielles. Des vaisseaux anormaux peuvent compliquer la myopie forte. Il y a aussi certaines maladies de la rétine, qui sont dégénératives, atrophiques, vasculaires et toxiques. L’OCT permet aussi de voir la vascularisation autour de la tête du nerf optique dans le glaucome et les atteintes du nerf optique ischémiques ou inflammatoires. «L’OCT aide à suivre la progression des maladies qui ont des pronostics différents et à mieux choisir les traitements.»

L’examen consiste à mettre le patient en position assise devant la machine et lui faire fixer un point à l’intérieur de l’objectif. «Cet examen dure quelques minutes et est indolore et non éblouissant. Mais comme l’œil a été préalablement dilaté, le patient ne doit pas conduire ou piloter une moto car sa vision restera floue pendant près de quatre heures.»

Le Dr Hamuth précise que l’OCT – Angiographie sans injection – élimine les risques qui peuvent exister avec l’angiographie conventionnelle et généralement causés par l’injection de produit de contraste, soit des malaises et des allergies. «La surveillance de l’évolution des pathologies dans le temps est facilitée par cette absence d’injection. On peut donc le répéter et comparer les examens sans le moindre risque.» Le prix de cet examen est d’environ Rs 6 000 sur rendez-vous.